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我国推动居家照护制度已达半年,除确诊者健康监测无法落实之外,居家照护对西医诊所的给付条件过于宽松,引起中医诊所、药师的反弹。图为新竹县政府分装给居家照护民众的防疫关怀包。

我国推动居家照护制度已达半年,但也衍生出不少问题,除确诊者健康监测无法落实之外,居家照护对西医诊所的给付条件过于宽松,引起中医诊所、药师的反弹,甚至还有派案不公的问题,医界人士透露,诊所却光靠居家照护就轻松月入百万,但多数确诊病患看完一次视讯问诊就拜拜,病患的医疗权益谁监督?

根据指挥中心的居家照护给付办法,诊所在初次评估确诊个案时即能获得500元的给付,如被评估为非高风险确诊个案,每收一案即能获1000元,高风险个案则提高至2000元,如有使用口服抗病毒药物每案还能再获500元,除此之外,诊所如采视讯看诊,每次还能再获500元的给付,也就是说诊所每收一名病患,均能取得1500至3500元的给付。

有医师透露,除大台北地区派案较公平之外,部分县市曾传出卫生局独厚特定几间诊所的情形,因此在今年4、5、6月国内疫情严峻时,许多诊所光靠做居家照护的生意就能月入破百万。

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然而居家照护这块大饼,中医诊所却看的到吃不到,台北市中医师公会名誉理事长陈潮宗指出,国内破百万确诊者选择清冠一号,政府却将中医诊所拒于居家照护的门外,实在相当不合理。

开业药师沈采颖表示,居家照护费给付指引,关于药师的部分仅有居家送药一项,每次送药可获200元,但现实中有很多药局为一人药局,甚至送药距离过远,加上送药的染疫风险远高于视讯看诊,每案200元可能连交通费都不够,让她大叹政府对专业药师根本不尊重。

沈采颖建议,台湾身为清冠一号的生产国,应充分发挥自身优势,但有很多确诊者抱怨,清冠一号只能在中医诊所领取,相当不便利,应比照美国确诊即给药的「Test to Test」措施,让社区药局能让确诊者凭快筛阳性证明领药,把握黄金48小时的治疗期,抑制病毒复制,降低中重症发生机率。

基层医疗协会理事长林应然坦言,过去曾出现诊所倒闭潮,居家照护给付的出现确实有如活水般解决问题,但随着国内疫情趋缓,这项制度确实可做检讨,但政府也应思考,若无基层医疗机构帮忙分担压力,大型医院能否撑得住每日动辄数万例感染者涌入?以机会成本的角度来看,居家照护给付反而能帮政府省钱。

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